在進(jìn)行體檢時(shí),我們常常會(huì)聽到醫(yī)生提及某些檢驗(yàn)或檢查需要“空腹”進(jìn)行。那么,究竟何為“空腹”狀態(tài)呢?
凝血功能、糖化血紅蛋白、血常規(guī)、血沉,免疫所有化驗(yàn)項(xiàng)目如乙肝三系、肝炎全套、各類激素、心肌標(biāo)志物、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物、自身抗體、類風(fēng)關(guān)等。
“空腹”是指“晨起已空腹10—12小時(shí)”,也就是指抽血的前一天晚上,體檢人員保持平時(shí)的生活習(xí)慣,維持正常的飲食結(jié)構(gòu),并做到晚飯要清淡,不飲酒、咖啡、濃茶,不吃夜宵,休息好。
有的患者怕吃飯會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果,甚至在抽血的前一天晚上就開始不吃晚飯等著去化驗(yàn),這是錯(cuò)誤的!因?yàn)樯眢w若處在過度饑餓狀態(tài),體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)數(shù)會(huì)有非正常變化,這樣就會(huì)導(dǎo)致采集的血樣與正常情況有所不同。所以,這樣化驗(yàn)出來的結(jié)果即使“正常”,卻可能并未準(zhǔn)確反映病人的真實(shí)情況,尤其對(duì)糖尿病患者的影響明顯,因?yàn)轲I的時(shí)間過長,就會(huì)有出現(xiàn)低血糖休克風(fēng)險(xiǎn),因此糖尿病患者在化驗(yàn)空腹血糖前,前一天晚上一定要正常吃晚飯。
體檢空腹采血的最佳時(shí)間是在早上6:30-9:30,最遲不宜超過10:00。
若空腹超過12小時(shí),雖然仍是空腹血,但由于體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響,可使血糖等指標(biāo)發(fā)生變化,不能反映平時(shí)的水平,從而失去化驗(yàn)的意義。
所以,空腹的時(shí)間并非越長越好,早晨體檢還是宜早不宜遲。
受檢者被告知體檢前至少要禁食8小時(shí)、禁水6小時(shí)以上,并不意味著不能喝一口水,“禁水”的含義可理解為不能大量喝水。
一般以不超過200ml為宜。少量必須要喝的水,尤其是為了服藥時(shí),是沒有問題的。但一定要記住,只能喝白開水,不能喝飲料、茶水、咖啡等,以免影響檢測結(jié)果。
“空腹”并不是說不能服用藥物,例如每天必須要服用的藥物,停用甚至?xí)䦟?dǎo)致危急重癥的藥物,是千萬不能隨意中斷的。
例如:降壓藥,貿(mào)然停用會(huì)引起血壓驟升;減慢心率藥,貿(mào)然停用會(huì)導(dǎo)致心率驟快;降糖藥,貿(mào)然停用會(huì)使血糖升高和波動(dòng);甲狀腺相關(guān)藥物,停用會(huì)引起心慌、手抖等甲亢癥狀的加重;其他需長期服用的藥物,如抗凝藥、抗心律失常藥、抗癲癇藥、強(qiáng)心藥等。
您明白了么?!
濟(jì)醫(yī)廣〔2024〕第1511號(hào)